Perierartitis humeroskapularni: uzroci razvoja, principi liječenja i prognoze

Scapulohumeral periartritis - bolest koja se razvija zbog upale tkiva oko velikih zglobova. Ova degenerativna bolest, koju karakterizira upala ramena i kapsula ramena. Bolest se događa prilično često, uglavnom u srednjovječnim i starijim osobama. Oba muškarca i žena podjednako su pogođena tom bolesti.

Scapulohumeral periartritis - je skupni pojam koji obuhvaća cijelu skupinu raznih patologija prateće - lokomotornog sustava i perifernog živčanog sustava. Ako uzmemo u obzir bolest iz perspektive međunarodne klasifikacije bolesti, tada nema takve bolesti kao periergije humeropatije. Bolest, najvjerojatnije, je sindrom „problema u području ramenog zgloba”, koja se stvara zbog različitih razloga, ali pod jednim uvjetom - sama zajednički ostaje zdravo. Drugim riječima, samo tetive i kapsula zgloba ramena postaju upaljene, što čini humeroskapularnu artikulaciju. No, s dijagnozom "artroze", koštana struktura i hrskavica su uključeni u upalni proces.Međutim, artroza se ne razvija odmah, ali s produženim tijekom upalnog procesa.

Uzroci razvoja bolesti

Bolest se javlja iz sljedećih razloga:

  • ozljeda i zglobova;
  • intenzivna tjelesna aktivnost;
  • prekomjerno fizičko naprezanje;
  • bolesti cervikalne kralježnice;
  • produljena hipotermija;
  • kongenitalne anomalije humera (displazija vezivnog tkiva, artropatija);
  • bolesti unutarnjih organa.

U isto vrijeme, bolest se može razviti kao posljedica niske tjelesne aktivnosti, sjedilački način života, zbog slabosti mišića i ligamenata zamjenskog sustava i kralježnice, u prisustvu hernija diska.

Rame periartritis se pojavljuje nakon ozljeda, najčešće nakon udarca u rame, pada preko ramena, iznenadna teška lijevanog objekta zbog loma lopatice ili ključne kosti. Bolest se ne pojavljuje odmah nakon traume. Prvi simptomi mogu se pojaviti za nekoliko dana, ili čak nekoliko tjedana nakon ozljede.

Također, patologija cervikalne regije dovodi do poremećaja, uzrokujući ometanje korijena živca, koji su povezani s bračkim plodom.Živčano trzanje dovodi do kršenja cirkulacije ramena i ruku, tetive ramena se nadu i upale. Prekomjerno opterećenje na ramenu također je sposobno uzrokovati periarthritis ramena. To uključuje intenzivan sport, neke profesionalne aktivnosti (utovarivači, graditelji). U mnogim ljudima, bolest se razvija na pozadini osteokondroze i metaboličkih poremećaja u ramenu. Izazov bolesti mogu kalcij taloženja u tetiva (tendinitis), cijeđenje Supraspinous mišića bolest torakalne i abdominalne šupljine - (infarkt miokarda, kratice, plućna tuberkuloza, dijabetesa, Parkinsonove bolesti, bolesti jetre). Bolest može izazvati mastektomiju (odstranjenje dojke) koji daje mikrotsirulyatsiyu krv u ramenu zajedničkom prostoru.

Pleuralopatija periartritis: simptomi

Ta bolest može se pojaviti u nekoliko oblika:

  • jednostavan oblik (bolno rame);
  • akutni oblik;
  • Kronično ("blokirano" ili "smrznuto" rame).

Jednostavan oblik

Ovaj se oblik manifestira:

  • slabe manje osjetljive boli, koje se osjete samo s određenim pokretima ruke;
  • postoje ograničenja pokreta u zglobu, koja vam ne dopuštaju da ruku podignete iza leđa ili ga podignete, dodirnite kralježnicu prstima;
  • jaka bol nastaje kada pokušavate zakrenuti ravnu ruku oko svoje osi, ili jednostavno podignite ruku prema gore nadvladajući određeni otpor, a da ne prevladavate otpor, nema sindroma boli.

Bez adekvatnog liječenja, jednostavan oblik bolesti brzo napreduje do akutnog humerusnog periartitisa. U nekim se slučajevima taj oblik pojavljuje bez ikakvog razloga, sam po sebi. To je zbog inherentne slabosti mišićnog i ligamentarnog aparata.

Akutni oblik

Akutni oblik bolesti traje nekoliko tjedana, teško je liječiti, ali nakon skupnih terapijskih mjera bol se odlazi, a motorička aktivnost ramena je djelomično ili potpuno obnovljena. U pravilu bolest počinje nasilno s akutnom, povećanom boli, koja daje u ruci i vratu.

Glavni simptomi akutnog oblika:

  • akutna iznenadna bol u ramenu, koja zrači vratu i ruku, koja se povećava;
  • povećana bol noću;
  • nesposobnost da se rotacija rotira ili rotira kroz stranu prema gore, ali rukovanje prema naprijed ne uzrokuje probleme;
  • položaj ruku savijen na lakat, pritisnut do prsnog koša, daje pacijentu najveću udobnost;
  • na prednjoj površini ramena postoji blagi oticanje;
  • u nekim slučajevima postoji blagi porast tjelesne temperature;
  • pacijent pati od nesanice, dok se opće stanje zdravlja pogoršava.

Otprilike 50% akutnih slučajeva pretvara se u kronično.

Kronični oblik

Simptomi kroničnog oblika:

  • na mirovanju, pacijent osjeća umjerenu bol u ramenu, ne uzrokuje mnogo nelagode;
  • Povremeno, s neuspjelim pokretima ruke, u ozlijeđenom ramenu razvija se akutna bol;
  • noću, bol u ramenu se razvija (osobito ujutro), što oduzima pacijenta od sna.

Kronični oblik bolesti može trajati nekoliko mjeseci ili godina, au nekim slučajevima postalo društvo pacijenta, ili proći na vlastitu. U slučaju cjeloživotne bolesti, ovaj oblik može ići u kapsulitis ("smrznuti" ili "blokirani" rame). U tom slučaju, zglobna tkiva postaju gusta na dodir, a ramena imobilizirana.

Dijagnoza humeroparnog periartitisa

Za dijagnozu se savjetuje s ortopedistima, traumatologom, reumatologom, kirurgom, neuropatologom i terapeutom. Prvenstveno, zbirka anamneze, vizualni pregled pacijenta, procjenjuje motoričku aktivnost ramena. Kako bi se utvrdili uzroci koji su prouzročili funkcionalne kršenja gornjih ekstremiteta, propisuju se sljedeće studije:

  1. Radiografija zgloba ramena i vratne kralježnice. Röntgen određuje već zanemareni kronični oblik bolesti. Ovaj oblik karakterizira naslage mikroskopskih kalcijevih kristala (kalkulirani bursitis), kao i znakove osteoporoze glave humerusa. Akutni oblik periartritisa karakterizira promjene u krvnoj formuli. Postoji povećana stopa sedimentacije eritrocita (ESR) i visoka razina C-reaktivnog proteina (CRP).
  2. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) određuje stanje tetiva i mekih tkiva.
  3. Senzorizacija magnetske rezonancije (MRI) spuštenog ramena procjenjuje zajedničko stanje.

Među invazivnim metodama su:

  1. Arthrography je metoda istraživanja kojom se probijava zglobna šupljina i odvodi se sinovijalna tekućina usmjeravajući ga na studiju.
  2. Arthroscopy je metoda optičkog video sustava uvedenog u zglobnu šupljinu koja omogućuje otkrivanje oštećenih i oštećenih struktura hrskavice, ligamenta i sinovijalne membrane.

Ove metode su opravdane u slučaju kirurškog liječenja.

Diferencijalne dijagnostičke metode omogućuju vam isključivanje:

  • Artroza i artritis ramenog zgloba;
  • tromboflebitis vena ruku;
  • difuzni vaskulitis;
  • infarkt miokarda;
  • poraz pluća i pleure;
  • trauma cervikalnih kralježaka;
  • šindre.

Također je potrebno isključiti patologiju koštanog sustava:

  • deformirajući osteoartritis;
  • promjene u spojnoj vreći i samom spoju;
  • patoloških procesa u vratnoj kralježnici;
  • infektivni artritis;
  • dislocirano rame.

Liječenje humeroparnog periartitisa

Liječenje bolesti se bavi liječnikom - neurologom, traumatologom ili kirurzom. Suvremene metode terapije čine tretman periartritisa ramenog zgloba pristupačnim i djelotvornim, što dozvoljava u vremenu da se potpuno riješi gotovo bilo kojeg oblika bolesti. Najteže je izliječiti anksilozni stupanj bolesti.

Liječenje se pokreće što je prije moguće kako bi se izbjegle komplikacije.Ako je uzrok bolesti bio stegnut živaca u vratnoj kralježnici, propisana manualna terapija, koja će eliminirati problem kao terapijski postupak. Kada slaba cirkulacija u rame, kao rezultat mastektomije (uklanjanje dojke) ili infarkt miokarda, angioprotective propisane lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Liječenje rame tetive od ramena i zglobne čahure vrši pomoću nesteroidne protuupalne lijekove (NSAID). U blagom obliku bolesti može izliječiti samo uz njihovu pomoć, kao i primjenom oblog na zahvaćena zgloba s bischofite ili Dimexidum. Akutni oblik bolesti liječi se s NSAID-ovima i hormonskim lijekovima. Laserska terapija je vrlo učinkovita u kontroli periartritisa.

U akutnom razdoblju propisati lijekove iz skupine NSAID:

  • diklofenak;
  • nimesulid;
  • ibuprofen;
  • indometacin;
  • movalis

I hormonske pripravke u obliku glukokortikoidnih blokada u blisko zglobno područje. Akutni oblici humeropatije tretiraju se putem 2-3 periartikularne hormonske injekcije. Tako kortikosteroidi daju u kombinaciji s anestetika oštećenja vezana Bursa ili tetive lezija mjestima.Hormonski protuupalni lijekovi su vrlo učinkoviti, imaju dobar terapeutski učinak. Međutim, imaju mnoge popratne reakcije, ti lijekovi se propisuju u ekstremnim slučajevima.

Mnogi stručnjaci nazivaju postisomezičnom relaksacijom (IRP) jednom od najučinkovitijih metoda liječenja periartritisa ramenog zgloba. Ova metoda može gotovo potpuno izliječiti bilo koji oblik periartritisa. Ako kombinirate ovu metodu s ručnom terapijom, laserskom terapijom i masažom, možete znatno ubrzati proces oporavka. Također je učinkovito kombinirati IRP tehniku ​​s periartikularnim hormonskim injekcijama. U ovom slučaju, tečaj IRP provodi se nekoliko dana nakon kortikosteroida.

Od netradicionalnih metoda liječenja primjenjuju se hirudoterapija (liječenje pijavica). Primjenjuju se na zahvaćeno područje i izlučuju tvari koje poboljšavaju mikrocirkulaciju.

Također vrlo učinkovito lokalno liječenje. U ovom slučaju dodjeljuje se sljedeće:

  • elektroforeza s protuupalnim i analgeticima;
  • parafinske aplikacije;
  • nesteroidnih protuupalnih masti i kreme.

Jedan od važnih uvjeta za uspješno liječenje je odmor za pogođeni dio. Međutim, to ne znači da uopće ne morate raditi pokrete sa svojim rukama. Potrebno je samo smanjiti opterećenje na zglobu, zaštititi ga od naglim pokretima i precizno obavljati kuću ili bilo koji drugi posao.

Općenito, liječenje periartitisa humeroplastike je dug i složen proces koji zahtijeva stalnu izloženost grčevitim mišićima u zglobovima ramena za određeno vrijeme. Na kraju liječenja propisane su masaže, laserska terapija, fizioterapija i fizikalna terapija. Zatim baton izvodi narodnu medicinu i sanatorijsko-spa tretman u specijaliziranom sanatoriju.

Fizioterapeutski i sanitarni postupci su najkorisniji za liječenje mišićno-koštanog sustava kao cjeline, kao i za zglobove. U ovom slučaju, propisane su terapeutsko blato, radon i sulfidna kupka. Vrlo je korisna terapeutska vježba i alternativne metode liječenja:

  • Apiterapija (liječenje živim pčelama i pčelarskim proizvodima);
  • osteopatija (ručni učinak na mišiće i zglobove);
  • kineziterapiju (vježbe usmjerene na razvoj pacijentovih motoričkih sposobnosti).

Kompleks vježbi s humeroskapularnim periarthritisom

Svrha vježbi u ovoj bolesti je kao cilj:

  • smanjiti bol;
  • povećati mobilnost zahvaćenog zgloba;
  • poboljšati elastičnost zajedničke kapsule;
  • povećati snagu mišića.

Prilikom pokretanja pomoćnih terapija obratite se liječniku. Tijek fizikalne terapije djeluju samo u vrijeme odmora, nakon liječenja lijekovima i fizičkih tretmana.

Približan skup vježbi:

  1. Sjednite na stolicu, stavi ruke na njezin struk, laktovi otopiti u ruci. Polako i lagano pomaknite ramena naprijed, a zatim unatrag. Vježba se ponavlja pet do šest puta.
  2. Sjednite na stolicu, stavi ruke na njezin struk, laktovi otopiti u ruci. Pažljivo i polako napraviti kružnim pokretima, jednu minutu i jedan naprijed - nazad.
  3. Sjednite na stolicu, stavi ruke na četkicu pacijent suprotnom ramenu i laktu pritisne uz tijelo. S druge strane, uhvatite lakat bolesne ruke. Lagano i polako povucite lakat bolesne ruke gore.
  4. Dlan zahvaćene ruke trebaju savijati oko zdravog ramena i lakta, zahvaćeni ruku stegnuti ga dok, sve dok ne osjetite napetost u mišićima, ali izbjegavajući bol.U tom položaju potrebno je ostati do 5-10 minuta.

Pleuralopatija periarthritis: liječenje kod kuće

Blagi i kronični oblici ove bolesti dobro reagiraju na liječenje narodnim lijekovima. Međutim, liječenje narodnih lijekova od humeroparnog periartitisa provodi se pod nadzorom liječnika. Liječenje se koristi za liječenje. Od njih čine juhe, infuzije, upotrebljavaju u oblogama i čašama. Razmislite o nekoliko recepata tradicionalne medicine.

Recept broj 1. Suhe koprive (10 g) presiječite u mješalici i stavite kipuću vodu. Stavite u vodenu kupelj 10 minuta. Uzmi jednu žlicu 2-3 puta dnevno.

Recept broj 2. Travnjak od sv. Ivana uzme 10 grama, zgusnite i ulijte čašu kipuće vode. Inzistirati pola sata, uzeti žlicu 4 puta dnevno.

Recept broj 3. Uzmi 5 grama ribizla, ulijte kipuću vodu i inzistiraj pola sata. Uzmi pola šalice dva puta dnevno.

Recept broj 4. Calendula (50 g) napunjena je 1,5 litre votke. Stavite na tamno mjesto i inzistirati 15 dana. Infuzija se utrlja na zahvaćene zglobove.

Recept broj 5. Korijen konjskih rotkvica je uzgojen na žbuku poput konzistencije, zatim se zagrijava i zamotava u gaze. Oblik se primjenjuje na bolesne zglobove.

Prognoza i prevencija bolesti

Početni oblik bolesti vrlo je pogodan terapiji lijekovima i brzom oporavku motoričke aktivnosti ramena. Dugotrajni porast kroničnog periartritisa može dovesti do invaliditeta, gubitka kućnih vještina i profesionalne aktivnosti. S razvojem sindroma "zamrznutog ramena", djelomična obnova mobilnosti može se postići samo kirurškim zahvatom.

Prevencija bolesti se smanjuje kako bi se spriječile ozljede ramena, pravovremeno liječenje bolesti vratne kralježnice. Potrebno je izbjeći hipotermiju, monoton i intenzivan stres na ramenu.

Loading...